肩胸关节牵引
视频7.7展示了该技术。
患者姿势:侧卧在治疗床边缘,身体腹侧面朝向临床师,盂肱关节处在内收状态。
临床师姿势:面朝患者站(或坐)在治疗床前。
稳定机制:患者肩关节前部抵住临床师的三角胸肌间沟,以增加可使用的杠杆力量。
松动术:临床师双手握住患者后肩胛骨的内缘,肩胛骨的内缘略微与后胸阔分离。可以采用持续不动或间歇性牵拉的方法来减少肌肉所形成的阻力。另一个可以替代的方法是将开展松动术的手置于肩胛骨的内缘下角,并在这个位置上做分离肩胛骨的动作;同时,临床师位于患者颅侧手在肩锁关节外稳定肩胛骨。
技术目标:治疗肩胛骨的整体活动受限。
注意:当患者放松时,临床师可以增加动作,如内旋或外旋、前突或后缩等。
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肩胸关节颅侧滑行
患者姿势:侧卧在治疗床边缘,身体腹侧面朝向临床师,盂肱关节处在内收状态。
临床师姿势:面朝患者站(或坐)在治疗床前。
稳定机制:患者的体重会起到稳定作用。
松动术:临床师的操作手置于患者后肩胛骨的下角上。引导手(起稳定控制作用的)置于肩峰上。操作手向上以向患者颅侧滑动肩胛骨,同时引导手控制和稳定住肩胛骨。
技术目标:治疗肩胛骨上升受限。
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肩胸关节尾侧滑行
患者姿势:侧卧在治疗床边缘,身体腹侧面朝向临床师,盂肱关节处在内收状态。
临床师姿势:面朝患者站(或坐)在治疗床前。
稳定机制:患者的体重会起到稳定作用。
松动术:临床师的操作手置于患者的肩锁关节之上,同时引导手置于肩胛骨的后下角上。操作手将以尾侧向滑动肩峰,同时引导手控制和稳定住肩胛骨。
技术目标:治疗肩胛骨下降受限。
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肩胸关节外滑行
患者姿势:侧卧在治疗床边缘,身体腹侧面朝向临床师,盂肱关节处在内收状态。
临床师姿势:面朝患者站(或坐)在治疗床前。
稳定机制:患者的体重会起到稳定作用。
松动术:临床师双手指尖置于患者肩胛骨的外缘上。双手轻轻向外侧滑动肩胛骨。
技术目标:治疗肩胛骨外滑行受限。
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肩胸关节内滑行
患者姿势:侧卧在治疗床边缘,身体腹侧面朝向临床师,盂肱关节处在内收状态。
临床师姿势:面朝患者站(或坐)在治疗床前。
稳定机制:患者的体重会起到稳定作用。
松动术:临床师的双手将置于患者肩胛骨后外缘之上——一侧手置于肩峰上,另一侧手置于腋下缘之上。双手轻轻向内侧滑动肩胛骨。
技术目标:治疗肩胛骨内滑行受限。
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肩胸关节外旋
患者姿势:侧卧在治疗床边缘,身体腹侧面朝向临床师,盂肱关节处在内收状态。
临床师姿势:面朝患者站(或坐)在治疗床前。
稳定机制:无要求。患者的体重会起到稳定作用。
松动术:临床师双手的指尖置于患者肩胛骨外缘之上。双手轻轻以外旋方向滑动肩胛骨。
技术目标:治疗肩胛骨外旋滑动受限。
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肩胸关节内旋
患者姿势:侧卧在治疗床边缘,身体腹侧面朝向临床师,盂肱关节处在内收状态。
临床师姿势:面朝患者站(或坐)在治疗床前。
稳定机制:患者的体重会起到稳定作用。
松动术:临床师双手的指尖置于患者肩胛骨外缘之上。双手轻轻以内旋方向滑动肩胛骨。
技术目标:治疗肩胛骨内旋滑动受限。
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